Лабораторные показатели

Тропонин T (Troponin T, TnT). Сыворотка.

Тропонин T (Troponin T, TnT)Белок тропонинового комплекса, сердечный тропонин T, Troponin T, TnT, Cardiac Troponin T (cTnT).

Тропонин T — один из ключевых белков тропонинового комплекса, регулирующий взаимодействие актина и миозина в процессе сокращения мышечных волокон. Этот белок преимущественно содержится в сердечной мышце.

Тропонин T выделяется в кровоток при повреждении кардиомиоцитов, что делает его важным биомаркером для диагностики острых и хронических повреждений миокарда, таких как инфаркт миокарда и миокардит.

Метод исследования:

Иммуноферментный анализ (ИФА), иммунохемилюминесцентный метод.

Диапазон нормальных значений:

< 0.01 нг/мл— нормальный уровень (в зависимости от используемого оборудования референсные значения могут варьировать).

Тропонин Т, сердечный, высокочувствительный в плазме:– женщины: ≤10 ng/L; мужчины: ≤15 ng/L

Биологический материал:

Венозная кровь (сыворотка или плазма).

Подготовка к исследованию:

Не принимать пищу в течение 8–12 часов до исследования.Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до сдачи анализа.Сообщить врачу о приеме любых препаратов, влияющих на сердечно-сосудистую систему.

Не принимать пищу в течение 8–12 часов до исследования.

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до сдачи анализа.

Сообщить врачу о приеме любых препаратов, влияющих на сердечно-сосудистую систему.

Заболевания при которых повышены значения лабораторного показателя (МКБ 10):1. Инфаркт миокарда (I21): основной диагностический маркер, повышение происходит через 3–6 часов после начала повреждения сердечной мышцы и достигает пика через 12–24 часа.

  1. Острая сердечная недостаточность (I50): возможное повреждение миокарда.
    1. Миокардит (I41): воспаление сердечной мышцы.
      1. Сепсис (A41): вторичное повреждение миокарда на фоне системной воспалительной реакции.
        1. Тромбоэмболия легочной артерии (I26): нагрузка на правый желудочек сердца.
          1. Хроническая почечная недостаточность (N18): снижение экскреции тропонина из организма.
            1. Синдром Тако-цубо (I51.81): стресс-индуцированная кардиомиопатия.

              2. Физиологические состояния:

              – Стресс и интенсивные физические нагрузки могут вызывать временное и умеренное повышение уровня тропонина T.Факторы, влияющие на результат:

              – Ложно-положительные значения: травмы мышц, операции на сердце, миокардиальные биопсии.

              – Ложно-отрицательные значения: ранняя стадия повреждения миокарда (до 3 часов с момента начала симптомов).

              Примечание:

              – Высокочувствительные тропониновые тесты (hs-TnT) позволяют выявить минимальные повреждения миокарда и значительно улучшают диагностику острых коронарных синдромов.

              Рекомендованный интервал контроля:

              – При подозрении на инфаркт миокарда: повторное измерение через 3–6 часов.

              – При хронических заболеваниях сердца: каждые 6–12 месяцев.

              Рекомендуемые дополнительные исследования:

              1. Креатинкиназа МВ (CK-MB).
                1. Миоглобин.
                  1. Общий анализ крови (маркеры воспаления).
                    1. ЭКГ для подтверждения повреждения миокарда.
                      1. Эхокардиография (для визуализации).
                        1. Исследование липидного профиля.

                          2. Источники информации:

                          American Board of Internal Medicine.ABIM Laboratory Test Reference Ranges – January 2024