Лейкоцитарная формула. Лейкоциты. (White blood cells – WBC). Кровь.
Название показателя:Лейкоцитарная формула (White blood cells-WBC)
Описание лабораторного показателя:Формула лейкоцитов — это анализ, который показывает относительное количество различных типов лейкоцитов (белых кровяных клеток) в крови. Лейкоциты играют важную роль в иммунной системе, защищая организм от инфекций и участвуя в воспалительных процессах. В формулу лейкоцитов входят следующие типы клеток: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Изменения в процентном соотношении этих клеток могут свидетельствовать о различных патологических состояниях, таких как инфекции, аллергии, воспалительные заболевания и рак крови.
Биологический материал:Венозная кровь
Диапазон нормальных значений:Общее количество:4-9 тыс./мкл– Нейтрофилы (общие): 47–72%– Палочкоядерные: 1–6%– Сегментоядерные: 40–70%– Лимфоциты: 20–40%– Моноциты: 3–8%– Эозинофилы: 1–5%– Базофилы: 0–1%
Заболевания и патологические состояния:Нейтрофилы:Повышение (нейтрофилия):– Острые бактериальные инфекции (J02.9, J18.9):При острых бактериальных инфекциях повышение уровня нейтрофилов связано с их ключевой ролью в первичном иммунном ответе на бактериальные патогены.– Острые воспалительные процессы (R50.9):При острых воспалительных процессах повышение уровня нейтрофилов связано с активацией и усилением воспалительной реакции.– Миелопролиферативные заболевания (C92.1):При миелопролиферативных заболеваниях, таких как хронический миелолейкоз или полицитемия вера, повышение уровня нейтрофилов связано с нарушением регуляции продукции клеток крови в костном мозге.Снижение (нейтропения):– Апластическая анемия (D61.9):При апластической анемии понижение уровня нейтрофилов связано с недостаточностью продукции всех клеток крови, включая нейтрофилы, в костном мозге.– Тяжелые вирусные инфекции (B34.9): Во время тяжелых вирусных инфекций может развиваться вторичная бактериальная инфекция, что приводит к увеличению числа нейтрофилов.– Ионизирующее облучение (T66):Ионизирующее облучение вызывает повреждение тканей и активирует воспалительные процессы.
Лимфоциты:Повышение (лимфоцитоз):– Вирусные инфекции (B34.9):При вирусных инфекциях повышение уровня лимфоцитов обусловлено активной реакцией иммунной системы на вирусные антигены.– Хронический лимфолейкоз (C91.1): При хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ) повышение уровня лимфоцитов происходит из-за неконтролируемого роста и накопления аномальных зрелых лимфоцитов в крови, костном мозге и лимфатических узлах.Понижение (лимфопения)– Имунодефицитные состояния (D84.9):При иммунодефицитных состояниях понижение уровня лимфоцитов возникает из-за нарушений в развитии и функции клеток иммунной системы.– Системные заболевания соединительной ткани (M32.1):При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как системная красная волчанка или склеродермия, понижение уровня лимфоцитов может быть вызвано хроническим воспалением и аутоиммунной активностью.– Терапия глюкокортикоидами (Y42.0):При терапии глюкокортикоидами понижение уровня лимфоцитов происходит из-за их подавляющего действия на иммунную систему.
МоноцитыПовышение (моноцитоз):– Хронические инфекции (A18.9):Хронические инфекции вызывают постоянное воспаление, которое требует активного участия моноцитов.– Миелодиспластические синдромы (D46):МДС характеризуется нарушениями в гемопоэзе, что может приводить к аномальному образованию и накоплению моноцитов.– Саркоидоз (D86.0):Гранулемы, образуемые при саркоидозе, приводят к постоянному воспалению и активизации иммунной системы, что может стимулировать продукцию моноцитов в костном мозге и их высвобождение в кровь.Понижение (моноцитопения)– Апластическая анемия (D61.9):Апластическая анемия характеризуется недостаточной продукцией всех клеток крови в костном мозге, включая моноциты.– Терапия глюкокортикоидами (Y42.0):Глюкокортикоиды действуют на стволовые клетки и предшественники моноцитов, уменьшая их количество и тем самым снижая общую продукцию моноцитов.– Гнойные инфекции (A41.9):Гнойные инфекции могут вызывать нарушения в работе костного мозга, что снижает выработку моноцитов.
ЭозинофилыПовышение (эозинофилия):– Аллергические реакции (J30.4):Повышение эозинофилов при аллергических реакциях связано с активацией и миграцией этих клеток в ответ на аллергены– Паразитарные инфекции (B82): Эозинофилы играют ключевую роль в иммунном ответе против паразитов, таких как гельминты.– Эозинофильные лейкозы (C94.4):Эозинофильные лейкозы характеризуются неопластическим разрастанием эозинофилов или их предшественников в костном мозгеПонижение (эозинопения)– Острые бактериальные инфекции (J02.9, J18.9):При острых инфекциях активируется костный мозг для увеличения продукции нейтрофилов и других клеток иммунной системы, что может временно снижать продукцию эозинофилов.– Синдром Кушинга (E24.9):Основная причина снижения эозинофилов при синдроме Кушинга — это прямое подавляющее действие кортизола на выработку и функционирование эозинофилов.– Терапия глюкокортикоидами (Y42.0):Глюкокортикоиды, такие как кортизон и преднизолон, подавляют выработку эозинофилов в костном мозге.
БазофилыПовышение (базофилия):– Миелопролиферативные заболевания (C94.4):Миелопролиферативные заболевания характеризуются избыточным производством клеток крови в костном мозге. Это может включать базофилы, что приводит к их увеличению в крови.– Аллергические реакции (J30.4):При аллергии базофилы выделяют медиаторы воспаления, такие как гистамин, которые играют ключевую роль в аллергической реакции.– Гипотиреоз (E03.9):Повышение базофилов при гипотиреозе связано с нарушением регуляции иммунной системы, воспалительными изменениями, автоиммунными реакциями и возможными нарушениями в костном мозге.Снижение (базопения):– Острые воспалительные состояния (R50.9):При острых воспалительных реакциях базофилы могут мигрировать из крови в ткани, где происходит воспаление. Это снижает их количество в периферической крови.– Стрессовые состояния:Стрессовые состояния активируют симпатическую нервную систему, что может приводить к выбросу гормонов стресса, таких как адреналин и кортизол. Эти гормоны могут влиять на распределение клеток крови, включая базофилы.– Терапия глюкокортикоидами (Y42.0):Глюкокортикоиды обладают иммуносупрессивными свойствами, что означает, что они подавляют активность и количество определённых клеток иммунной системы, включая базофилы.
Интервал контроля:Если лейкоцитарная формула используется для оценки состояния при инфекциях или воспалительных процессах, анализ может быть пересдан через несколько дней или недель в зависимости от динамики состояния пациента и эффективности лечения