Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КФК,Creatine kinase, CK). Сыворотка крови.
Лабораторный показатель:Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КФК, Creatine kinase, CK)
Описание лабораторного показателя:Креатинкиназа (КК) представляет собой фермент, который катализирует реакцию переноса фосфорильной группы с аденозинтрифосфата (АТФ) на креатин, в результате чего образуются креатинфосфат и аденозиндифосфат (АДФ). АТФ является основным источником энергии для многих биохимических процессов в организме человека.
Реакция, катализируемая креатинкиназой, играет критическую роль в обеспечении энергетическими ресурсами мышечных сокращений. Существуют две формы креатинкиназы, находящиеся в митохондриях и цитоплазме клеток.
Молекула креатинкиназы состоит из двух типов субъединиц: М (от английского “muscle” – “мышца”) и B (от “brain” – “мозг”). В связи с этим в организме человека выделяются три изомера креатинкиназы: ММ, МВ и ВВ. Изомер ММ в основном локализуется в скелетной мускулатуре и миокарде, изомер МВ преимущественно представлен в миокарде, а ВВ — в тканях головного мозга, также в небольших количествах в клетках различных органов.Выброс креатинкиназы в кровоток в повышенных концентрациях происходит при повреждении клеток, содержащих этот фермент. Увеличение активности определённых изомеров позволяет провести дифференциацию поражённых тканей: ММ-фракция указывает на повреждение скелетной мускулатуры и, в меньшей степени, миокарда; МВ-фракция свидетельствует о повреждении миокарда; ВВ-фракция может указывать на онкологические заболевания. Анализы на общую креатинкиназу и её МВ-фракцию имеют практическое применение в клинической диагностике.Диапазон нормальных значений:
Единицы СИ: 0,5-2,83 мккат/лМВ фракция: <5% от общего
Биологический материал:Венозная кровь
Заболевания при которых повышены значения лабораторного показателя (МКБ 10):Инфаркт миокарда (I21): При инфаркте миокарда происходит повреждение сердечной мышцы из-за недостатка кислорода. Это вызывает гибель кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы), что приводит к высвобождению тропонинов и креатинкиназы в кровоток.
Стенокардия (I20.0): Во время стенокардии также может происходить временное повреждение сердечных клеток из-за ишемии. Из-за этого уровень КК может незначительно повышаться.
Миокардит (I40): Воспаление сердечной мышцы приводит к повреждению клеток, что вызывает выделение КК. Это состояние может быть вызвано инфекциями, autoimmune процессами или токсинами.
Миопатии (G72): Заболевания, вызывающие повреждение или дистрофию мышечной ткани, приводят к высвобождению КК в кровь. Это может быть вызвано наследственными причинами, воспалением или отравлением.
Миозит (M60): Воспалительные процессы в мышцах (миозиты) часто сопровождаются повреждением мышечных клеток и повышением уровня КК.
Интоксикация (T36-T50): Разнообразные токсические вещества могут повреждать различные ткани, включая мышцы и сердце, вызывая увеличение уровня КК.
Заболевания при которых снижены значения лабораторного показателя (МКБ 10):Дистрофии мышц: Например, при некоторых наследственных миодистрофиях (например, дистрофия Дюшенна) могут быть миопатические изменения, которые приводят к снижению функции и объема мышечной ткани, а, следовательно, и к понижению уровня креатинкиназы.
Хронические заболевания печени (K74): Печень играет важную роль в метаболизме и производстве некоторых ферментов. При циррозе или других печеночных заболеваниях могут происходить изменения уровня ферментов, включая КК.
Недостаток витамина D: Дефицит этого витамина может приводить к миопатии и снижению уровня КК.
Повреждения и заболевания, связанные с гипертиреозом (E05): Увеличение уровня тиреоидных гормонов может приводить к распаду мышечной ткани и снижению уровня КК, особенно на поздних стадиях заболевания.
Рекомендованный интервал контроля: При подозрении на инфаркт миокарда: Первый анализ через 2-4 часа после появления симптомов. Повторный анализ через 12-24 часа для контроля динамики.Источники информации: