Название показателя:Кальций (Calcium)Описание лабораторного показателя:Кальций — это важный макроэлемент, который играет ключевую роль в поддержании гомеостаза организма. Он является необходимым для нормального функционирования нервной системы, сокращения мышц, свертывания крови и формирования костей и зубов. В крови кальций существует в трех формах: ионизированный (свободный), связанный с белками (особенно альбумином) и в виде комплексов с анионами (например, с фосфатами). Измерение уровня кальция в сыворотке крови и моче используется для оценки состояния минерального обмена, диагностики заболеваний костей, нарушений функции паращитовидных желез и почек.
Диапазон нормальных значений:– общий кальций в крови: 2.1–2.6 ммоль/л (8.5–10.5 мг/дл)– ионизированный кальций:1.1–1.3 ммоль/л (4.4–5.2 мг/дл)
– Гиперпаратиреозом (E21.0):При гиперпаратиреозе уровень кальция в крови повышается из-за избыточной выработки паращитовидного гормона (ПТГ).– Злокачественные новообразования с метастазами в кости (C79.5):Опухолевые клетки, попадая в кости, выделяют вещества, стимулирующие остеокласты — клетки, которые разрушают костную ткань, высвобождая кальций в кровь.– Синдром Витамин D-зависимого гиперкальциемии (E55.0):Уровень кальция в крови повышается из-за избыточного воздействия активной формы витамина D. Это ведет к чрезмерному всасыванию кальция из кишечника, а также способствует мобилизации кальция из костей и его реабсорбции в почках.
Снижение(гипокальциемия)может быть вызвана:– Гипопаратиреозом (E20.0):При гипопаратиреозе уровень кальция снижается из-за недостаточного производства паратиреоидного гормона (ПТГ) паращитовидными железами.– Дефицитом витамина D (E55.9):Когда в организме не хватает витамина D, уровень кальция падает, потому что витамин D необходим для того, чтобы кишечник правильно усваивал кальций из пищи. Без достаточного количества витамина D этот процесс нарушается, и организм не может эффективно поглощать кальций.– Хронической почечной недостаточностью (N18.9):Почки играют ключевую роль в превращении витамина D в его активную форму (1,25-дегидроксивитамин D), которая необходима для эффективного усвоения кальция в кишечнике. При почечной недостаточности этот процесс нарушается, что приводит к плохому усвоению кальция из пищи.– Остеомаляцией (M83.0):При остеомаляции нарушается процесс минерализации костей, что означает, что кости не получают достаточного количества кальция и фосфатов для их нормального укрепления. Это может привести к мобилизации кальция из костей в кровь.– Ацидоз метаболический (E87.2):При метаболическом ацидозе уровень кальция в крови может снижаться из-за увеличения связывания кальция с белками плазмы, что происходит при снижении pH крови. В условиях повышенной кислотности (низкий pH) ионный кальций может увеличиваться, но общий уровень кальция может снизиться, поскольку кальций связывается с белками в крови.
Рекомендованный интервал контроля: при наличии заболеваний, которые могут влиять на уровень кальция, контроль наблюдается каждые 3-6 месяцев или чаще в зависимости от состояния пациентаИсточники информации: