Фолликулостимулирующий гормон (Фоллитропин. ФСГ. Follicle-stimulating hormone. FSH). Сывортка.
Название показателя:Фолликулостимулирующий гормон (Фоллитропин, ФСГ, Follicle-stimulating hormone, FSH)
Описание лабораторного показателя:
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерирующего гормона. Совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) ФСГ участвует в регуляции репродуктивной функции. Секреция ФСГ осуществляется в импульсном режиме с интервалами 1-4 часа, при этом в период выброса, продолжающегося около 15 минут, его уровень может превышать средний показатель в 1,5-2,5 раза. Регуляция секреции ФСГ происходит по принципу отрицательной обратной связи: низкие уровни половых гормонов стимулируют выделение ФСГ, высокие же — угнетают. Важную роль в подавлении продукции ФСГ играет белок ингибин B, который синтезируется в яичниках у женщин и в клетках Сертоли, выстилающих семенные канальцы у мужчин.
В женском организме ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, подготавливая их к действию лютеинизирующего гормона и усиливая высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из нескольких фаз: фолликулярной и лютеиновой. В фазе фолликулинового роста ФСГ способствует увеличению фолликула и синтезу эстрадиола. В конце данной фазы уровень ФСГ и ЛГ резко возрастает, что провоцирует овуляцию — разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. В последующей лютеиновой фазе ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон, действуя по принципу обратной связи, регулируют синтез ФСГ гипофизом. В период менопаузы, когда яичники прекращают функционировать, снижающаяся секреция эстрадиола ведёт к увеличению уровней ФСГ и ЛГ.
У мужчин ФСГ играет важную роль в развитии семенных канальцев, повышает концентрацию тестостерона, стимулирует сперматогенез и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин остается относительно постоянным, однако его повышение может указывать на первичную недостаточность яичек.Биологический материал:Венозная кровь
Диапазон нормальных значений:
Заболевания и патологические состояния:Повышение:
Менопауза (N95.0):При наступлении менопаузы уровень ФСГ значительно повышается из-за угасания функции яичников.
Первичный гипогонадизм (E28.3):Это состояние связано с нарушением функции яичников, что приводит к повышению уровня ФСГ, поскольку гипофиз пытается стимулировать яички.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (E28.2):У некоторых женщин с СПКЯ может наблюдатьсяподъем уровня ФСГ, особенно в контексте гормональных изменений и нарушения овуляции.
Первичный гиперадренализм (болезнь Аддисона) (E27.1):Уровень ФСГ может повышаться как реакция на недостаток половых гормонов при этом состоянии.
Снижение:
Гипопитуитаризм (E23.0):Это состояние характеризуется недостаточностью одной или нескольких гормонов, вырабатываемых гипофизом. При этой патологии нарушается выработка ФСГ, что может влиять на функцию половых желез и свою очередь, вести к снижению уровня ФСГ.
Синдром Шерешевского-Тернера (Q96): Обусловлен отсутствием или аномалией одной из X-хромосом у женщин, что приводит к недоразвитию яичников. Поскольку яичники не могут вырабатывать достаточное количество половых гормонов, это, в свою очередь, приводит к снижению обратной связи для гипофиза, и уровень ФСГ снижается.
Аномалии половых хромосом (код Q99.2):Например, синдром Клайнфельтера у мужчин характеризуется наличием дополнительной X-хромосомы, что может нарушать функцию тестисов и гипоталамо-гипофизарную ось, что приводит к снижению уровня ФСГ.
Яичниковая недостаточность (E28.3): При первичной или вторичной яичниковой недостаточности яичники не способны производить достаточное количество гормонов (эстрогенов), что также снижает уровень ФСГ из-за недостатка обратной связи.
Рекомендованный интервал контроля:При оценке нарушений менструального цикла или бесплодия: Обычно рекомендуется проводить измерение уровня ФСГ в ранние дни менструального цикла (день 3-5). Это позволяет проверить функцию яичников и уровень гормонов.